Labirentit’te Mikst Tip İşitme Kaybı: Odyogram ve Konuşma Odyometrisi Bulguları

Hepimiz ses dünyasının gizemli kapılarını aralamak isteriz. Bu yazıda, elimizdeki gerçek bir odyogram örneği ve konuşma odyometrisi sonuçları üzerinden 48 yaşındaki bir kadın hastamızın mikst tip işitme kaybı profilini keşfedecek, bulguların “labirentit” tanısını nasıl desteklediğini analiz edeceğiz. Haydi, odyolojinin renkli dünyasına adım atalım!

Odyogram Verilerinin İncelenmesi

Aşağıdaki tabloda, hastamızın sağ ve sol kulak hava iletim (Air Conduction, AC) ile kemik iletim (Bone Conduction, BC) eşikleri özetlenmiştir:

• Sağ Kulak: 500–4 000 Hz aralığında tüm frekanslarda 8 dB civarında seyreden normal eşiğe işaret ediyor.

• Sol Kulak: Hava iletim 95 dB, kemik iletim 63 dB; aradaki fark ≥ 10 dB olduğundan mikst (karışık) tip işitme kaybı mevcuttur.

• Ayrıca sol kulakta 2 000 Hz civarında “çentik” konfigürasyonu dikkat çekiyor; bu, iç kulak yapılarının özellikle bu frekansta daha fazla etkilendiğini gösterir.

Konuşma Odyometrisi Sonuçları

Hastanın konuşma algılama eşikleri ve anlama oranları şu şekilde:

• SRT: Sağ kulak 10 dB’de konuşmayı rahatça algılıyor, sol kulakta ise 100 dB’ye kadar çıkmak gerekiyor.

• SDS: Sağ kulakta neredeyse kusursuz (% 96), sol kulakta ise sadece % 40 oranında doğru ayırtma; bu, günlük iletişimi ciddi anlamda zorlaştırır.

• MCL & UCL: Sağ kulak konfor bölgesinde, sol kulak ise hem konfor hem de rahatsızlık sınırlarında kısıtlı.

Mikst Tip İşitme Kaybı Nedir?

• Tanım: Hava ve kemik iletimi eşiklerinde her ikisinde de eşik kayması olması; yani santral veya orta kulak ile iç kulak kaynaklı kaybın birleşmesi.

• Olası Nedenler: Orta kulak problemleri (ör. sıvı birikimi, efüzyon), iç kulak hasarı (ötolojik inflamasyon), travma veya kronik hastalıklar.

Labirentit Hastalığı ve Odyolojik Bulguların Uyumu

• Labirentit (İç Kulak İltihabı): İç kulaktaki denge ve işitme organlarını kapsayan inflamasyondur.

• Yaygın Semptomlar:

  • Baş dönmesi ve denge kaybı

  • Kulak çınlaması (tinnitus)

  • Mide bulantısı/vomiting

  • İşitme kaybı (genellikle mikst veya sensörinöral)

• Hastamızdaki Uygunluk:

  • Denge bozukluğu + baş dönmesi öyküsü

  • Sol kulakta mikst tip işitme kaybı + çentik konfigürasyonu

  • Konuşma odyometrisi ile belirgin algılama güçlüğü

Bu bulgular, labirentitin hem denge hem de işitme bileşenlerini etkilediğini göstermektedir.

Tedavi ve İzlem Önerileri

1. Tıbbi Tedavi:

   • Doktor kontrolünde anti-inflamatuar veya antibiyotik tedavisi

   • Gerektiğinde vestibüler rehabilitasyon

2. İstirahat ve Destek:

   • Baş hareketlerini sınırlama

   • Bulantı/nausea kontrolü için ilaç

3. İzlem:

   • Odyogram ve konuşma odyometrisi testlerinin 4–6 hafta sonra tekrarı

   • Kalıcı işitme kaybı var mı, bakılması

4. Rehabilitasyon:

   • Gerektiğinde işitme cihazı veya koklear implant değerlendirmesi

   • Denge terapisi (vestibüler egzersizler)

Sonuç

Bu odyogram örneği ve konuşma odyometrisi sonuçları, iç kulak inflamasyonunun (labirentit) hem denge hem işitme fonksiyonunu nasıl birden çok açıdan etkilediğini gösteriyor.

Mikst tip işitme kaybı, orta kulak ve iç kulak patolojilerinin birleşik etkisinin net bir kanıtı; düzenli izlem ve erken müdahale ise uzun vadeli konfor ve fonksiyon için elzem.