Perilenf Fistülü ve EcochG Bulguları
Perilenf fistülü (PLF), iç kulakta membranöz labirent etrafındaki perilenfatik boşlukta bulunan sıvının otik kapsül dışına kaçması durumudur. Bu durum, çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir ve EcochG bulguları, tanı ve değerlendirmede önemli rol oynar.
EcochG Bulguları
Dominant negatif summasyon potansiyel (SP): PLF düşündüren en önemli bulgulardan biridir. Cerrahi olarak PLF konfirme edilen hastaların yarısından çoğunda SP/AP oranında artış gözlenmiştir.
SP/AP Oranı: Bu oran, PLF olan hastalarda genellikle artış gösterir ve bu artış, EcochG kayıtlarıyla belirlenebilir.
Semptomlar
PLF'nin semptomları altı ana grupta toplanabilir:
Ani İşitme Kaybı (AİK): Üç ardışık frekansta en az 30 dB’lik sensörinöral işitme kaybının (SNİK) 3 gün içinde gelişmesidir.
Fluktuan İşitme Kaybı: İşitme seviyesinin dalgalanması.
Denge Bozukluğu: Genellikle hareket intoleransı ile ilişkilidir.
Tinnitus: Kulakta çınlama.
Vertigo: Baş dönmesi.
Meniere Semptomları: Vertigo, fluktuan işitme kaybı, tinnitus ve kulakta dolgunluk hissi gibi belirtiler.
Tanı ve Değerlendirme
PLF tanısında EcochG, cerrahi müdahale öncesi ve sonrası değerlendirmelerde kritik bir rol oynar. SP/AP oranındaki artış, perilenf sıvısının dışarı sızdığını ve iç kulaktaki basınç dengesinin bozulduğunu gösterir. Bu bulgular, doğru tanı ve tedavi planlamasında önemli ipuçları sağlar.
Klinik Vaka
Bir klinik vakada, PLF tanısı konan bir hastada 0.1 msn klik uyaran ile 120 dB peSPL seviyesinde yapılan EcochG ölçümleri, SP/AP oranında belirgin bir artış göstermiştir. Bu bulgu, cerrahi müdahale öncesi tanıyı desteklemiş ve tedavi sonrası takiplerde kullanılmıştır.
Anahtar Kelimeler
perilenf fistülü, PLF, iç kulak, membranöz labirent, perilenfatik boşluk, otik kapsül, semptom, EcochG, EcochG bulguları, tanı, değerlendirme, dominant negatif sumasyon potansiyeli, SP, konfirme edilme, hasta, SP/AP oranı, EcochG kaydı, ani işitme kaybı, AİK, ardışık frekans, sensörinöral tip işitme kaybı, SNİK, fluktuan işitme kaybı, işitme seviyesi, dalgalı işitme kaybı, denge bozukluğu, hareket intoleransı, tinnitus, kulakta çınlama, baş dönmesi (vertigo), meniere semptomları, vertigo, kulakta dolgunluk hissi, doğru tanı, doğru tedavi, tedavi planlaması, klinik vaka, odyolojik vaka, PLF tanısı, cerrahi müdahale, perilenf sıvısı, basınç dengesi, klik uyaran, dB peSPL, EcochG ölçümü