Kulak Kalıbı Alma İşleminde İki Yöntem: Şırınga ve İmpresyon Tabancası

Şırınga Yöntemi ile Kulak Kalıbı Alma

Şırınga yöntemi, silikon bazlı materyalin elle karıştırılarak şırıngaya yüklenmesiyle uygulanır.

• Karışım Hazırlığı: İmpresyon baz malzemesi ve hızlandırıcı üretici talimatlarına uygun oranda ölçülür, spatula ile 20–30 saniye boyunca renk homojen olana kadar karıştırılır.

• Şırıngaya Yükleme: Silikon silindire getirilir ve hızlıca şırıngaya yüklenir. Uç kısmından biraz silikon akıtılarak sistemin tıkanmadığı doğrulanır.

• En Derinden Başlama: Şırınga ucu derine, otoblok üzerine kadar yerleştirilir. Önce kulak kanalının en derin kısmı doldurulur, sonra kademeli olarak dışarı doğru ilerlenir.

• Bekleme Süresi: Silikonun kulakta 5–8 dakika bekletilmesi gerekir. Tırnakla bastırıldığında iz bırakmıyorsa işlem tamamlanmıştır.

Avantajı: Daha viskoz (koyu kıvamlı) materyal boşlukları doldurmada başarılıdır.

Dezavantajı: Daha viskoz materyal kanalın genişlemesine sebep olarak kalıbın gerçekte olduğundan büyük çıkmasına yol açabilir. Bu durum özellikle sert kıkırdağa sahip ileri yaşlı hastalarda dikkat edilmesi gereken bir noktadır.

İmpresyon Tabancası (Pistol) ile Kulak Kalıbı Alma

İmpresyon tabancası, düşük viskoziteli kartuş sistemine sahip silikonla çalışır.

• Hazırlık ve Görselleştirme: Kartuşa karıştırma ucu takılır ve az miktarda silikon dışarı akıtılarak sistem kontrol edilir. Tabancaya monte edilen ışıklı aparat kulak kanalını daha iyi görmeyi sağlar.

• Kanalın Doldurulması: Uç otoblok seviyesine kadar yerleştirilir. Silikon tabancanın tetiği yavaşça sıkılarak kanalın en dibinden başlanarak yukarıya doğru doldurulur. Uç, silikonun içinde kalacak şekilde yavaş yavaş geri çekilerek konka ve heliks tamamen doldurulur.

• Bekleme Süresi: 5–8 dakika sonra tırnak testi yapılır ve iz kalmıyorsa kalıp çıkarılır.

Avantajı: Düşük viskozite, özellikle yaşlı ve sert kıkırdağa sahip kulak kanallarında gerçek hacmi daha doğru yansıtır.Dezavantajı: Düşük kıvamlı silikon boşluk oluşumuna karşı daha hassastır; dikkatli uygulama gerekir.

Hangi Yöntem Kime Uygun?

• Çocuklar ve Genç Hastalar: Daha yumuşak kıkırdak yapısı nedeniyle şırınga yöntemi boşlukları daha iyi doldurur ve doğru kalıp sağlar.

• Yaşlı Hastalar: Daha sert kıkırdak ve dar kanal yapısında impresyon tabancası kanalı daha gerçekçi ölçer, genişleme etkisi azdır.

• Karmaşık Kanal Yapısı Olanlar: Şırınga, yüksek viskozitesiyle düzensizlikleri doldurabilir ancak operatörün deneyimi çok önemlidir.

Pratik İpuçları

• Otoblok yerleşimini mutlaka otoskopla kontrol edin.

• Silikonun son kullanım tarihini mutlaka kontrol edin.

• Uygulama sırasında hastanın başını sabitleyin, ani hareketlerden kaçının.

• Materyali kulak kanalının en derininden başlayarak konka ve helikse doğru kademeli olarak doldurun.

• Bekleme süresine tam uyun; erken çıkarılan kalıplar hatalı olur.

Kulak kalıbı alma süreci işitme cihazı başarısının temelini oluşturur. Şırınga ve impresyon tabancası yöntemlerinin avantaj ve dezavantajlarını bilmek, hastanın anatomisine ve ihtiyacına göre doğru yöntemi seçmek, hem konforu hem de cihaz performansını artırır.