Konuşma-Gürültü Testlerinin Klinik Uygulamaları: HINT ve QuickSIN

SNR ve SNR Kaybı Nedir?

Sinyal-Gürültü Oranı (SNR), konuşma sesinin arka plan gürültüsüne göre ne kadar baskın olduğunu ifade eder.

• Yüksek SNR → Gürültü zayıf, konuşma anlaşılır.

• Düşük SNR → Gürültü baskın, konuşma anlaşılmaz.

Hastalar için önemli ölçüm SNR kaybıdır (SNR Loss).

• Bu, hastanın gürültüde konuşmayı anlamasının, normal işitmeye sahip bir bireyden kaç dB daha kötü olduğunu gösterir.

• Örnek: 6 dB SNR kaybı, hastanın normal işiten biri kadar başarılı olabilmesi için konuşmanın 6 dB daha yüksek, ya da gürültünün 6 dB daha düşük olması gerektiğini gösterir.

HINT (Hearing-in-Noise Test)

• Amaç: %50 anlama için gerekli en düşük SNR’yi ölçer.

• Avantajı: Küçük performans farklarını ortaya koymada çok hassastır.

• Sınırlılığı: Araştırmalarda sık kullanılır ama kliniklerde zaman alıcı olduğu için yaygın değildir.

QuickSIN (Quick Speech-in-Noise Test)

Klinik uygulamada en sık kullanılan konuşma-gürültü testidir.

Özellikleri

• Hedef cümleler: IEEE cümleleri.

• Masker (gürültü): Dört konuşmacılı multitalker babble.

• Sunum şekli: Kadın konuşmacı sesi, MCL (Loud but Okay) düzeyinde.

• Test yapısı: Altı farklı SNR (+25, +20, +15, +10, +5, 0 dB).

• Skorlama: Her cümlede 5 anahtar kelime üzerinden değerlendirme yapılır.

Avantajları

• Hızlı uygulanır (yaklaşık 5–7 dakika).

• Hasta için anlaşılır sonuç verir.

• Günlük yaşam koşullarını simüle eder.

• Hastaya işitme cihazı öncesi-sonrası performans farkı somut olarak gösterilebilir.

Klinik Katkılar

• Prefitting aşaması: Hastanın gürültüde konuşma performansını objektif şekilde ortaya koyar.

• Danışmanlık: SNR kaybı değerleri, hasta ve ailesine kolayca açıklanabilir.

• Takip: Cihaz öncesi ve sonrası karşılaştırma yapılabilir.

👉 Bu nedenle QuickSIN, işitme cihazı seçiminde rutin prefitting test bataryasının bir parçası olmalıdır.

Konuşma-gürültü testleri, sessiz ortam testlerinden çok daha gerçekçi sonuçlar verir. QuickSIN, kliniklerde pratikliği, güvenilirliği ve hasta dostu yapısıyla en çok tercih edilen yöntemdir.

SNR kaybının ölçülmesi, işitme cihazı fitting sürecinde hasta beklentilerinin yönetilmesine ve cihaz performansının objektif değerlendirilmesine büyük katkı sağlar.